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南都资料图
南都讯日常生活中常见的过敏性疾病包括过敏性鼻炎、哮喘、结膜炎、湿疹、食物过敏、药物过敏等，其中过敏性鼻炎十分常见。市中医院耳鼻喉科过敏门诊的徐庆文副主任医师表示，过敏性鼻炎是受外界环境因素如尘螨、花粉等刺激而导致免疫系统的失衡，引发鼻痒、鼻塞、流清水样涕和打喷嚏及嗅觉迟钝等症状，不及时*疗，大约30%的过敏性鼻炎会逐渐发展为支气管哮喘。
空调或为过敏性鼻炎元凶
34岁的王女士4年前感冒后开始反复打喷嚏、流清嚏、鼻塞、鼻痒，上述症状在早晨起床及晚上睡觉前加重，冬季明显，伴有恶风、怕冷，夏季开空调后症状加重。去年王女士在市中医院过敏性鼻炎专科查过敏原皮肤点刺试验，结果屋尘螨“++++”、粉尘螨“++++”。徐庆文副主任医师为其进行了呼吸功能检查，结果肺功能正常，支气管激发试验结果为阴，接受安脱达免疫*疗(初始*疗)配合**口服后，上述症状明显减轻。
为何空调会加重过敏性鼻炎的症状？徐庆文表示，引起过敏反应的物质称为“过敏原”，过敏原主要分为吸入性及食入性两类。吸入性过敏如室内的尘螨、猫毛、狗毛和蟑螂等，室外的花粉和霉菌孢子等；常见的食入性过敏原包括虾、蟹、花生、牛奶、鸡蛋、芒果等。夏季空调房长期处于密闭的状态，空调内容易滋生螨虫，这是导致过敏性鼻炎加重的*大元凶，尘螨是一种肉眼看不见的节肢动物，用显微镜才能发现，在床垫、地毯、长毛衣服、绒毛玩具、旧报纸等地方容易找到它们，繁殖能力非常惊人，很难**清除，因此有过敏鼻炎史的人群，一定要定期清理家中的死角。
初发时症状与感冒颇相似
过敏性鼻炎的症状与感冒颇为相似，初发时症状比较轻微，只是出现轻微的鼻痒、清水涕较多、不停打喷嚏、鼻子不通畅、流泪等症状，大多患者在患病初期常被误认为是顽固性的感冒，仅服用简单的感冒药物进行*疗，结果延误了正确的诊断*疗，所以在症状出现后应注意区分，如症状持续久者应尽早到正规专业耳鼻喉科医院诊*，尽早确诊。而小孩因自身的表述能力差，出现过敏性鼻炎更易被忽视，一般小孩在没有发烧的情况下，出现流鼻涕(通常是透明清稀的鼻涕)、连续急促打喷嚏、鼻子和耳朵及喉咙痕痒、上腭痒或皮肤痒、症状出现的时间较典型感冒长、因经常鼻塞关系而用口呼吸、眼睛发红发痒及流眼水、双侧下眼睑皮肤着色形成黑眼圈、不时做“鬼脸”(拭鼻动作)、脾气暴躁及无精打采，极有可能是过敏性鼻炎所致。倘若自行无法判断病症，可向专科医生询问病史以作出准确的判断，还可通过过敏原测试来确诊。
*疗过敏性皮炎*常见的方法便是药物*疗，应在医生指导下选用适当的对症药物*疗，如抗组织铵、减充血剂、低剂量类固醇喷鼻剂等；还可采用中医药*疗，如**及中成药内服(辨证施*)、穴位注射、针灸*疗、药物理疗、穴位敷贴(包括三伏天灸、三九天灸、日常天灸)；对于持续性鼻塞或合并鼻中隔弯曲症状，患者可选择手术*疗。
脱敏*疗更为有效
如果常规*疗效果有限，就应考虑脱敏*疗，也就是特异性免疫*疗。特异性免疫*疗已有100多年的历史，是世界卫生组织唯一认可的可改变过敏机制的对因*疗，提取过敏原中的致敏蛋白，以小剂量注射给患者，逐步增加剂量直到一个患者可以耐受的*佳限度。在*疗过程中，患者的机体逐渐适应注射进体内的致敏蛋白，当再次遇到这种过敏物质时，身体就不会再产生过敏反应。免疫*疗对变应性鼻炎和哮喘疗效明确，*疗后过敏症状(哮喘/鼻炎等)减轻甚至消失，对症用药量减少甚至停用，免疫系统趋于正常，预防过敏性鼻炎发展为支气管哮喘并防止新过敏症的发生。
徐庆文表示，中至重度过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性哮喘可采用脱敏*疗，此外有明确过敏原却无法**避免接触(如螨过敏)、药物*疗不足以控制症状、不愿做长期连续性对症*疗的患者、长期进行药物*疗且出现严重的药物反应的患者，都应采用脱敏*疗；5岁以下儿童、55岁以上老人、孕妇、有其他免疫性或系统性疾病、慢性心肺疾病、肾功能障碍、正在接受B受体阻滞剂*疗者、哮喘发作期间的患者不能采用此类*疗方案。
特异性免疫*疗必须在正规医院的脱敏中心进行，疗程为期二至三年。对每次脱敏注射前先由医生护士评估当天状况是否适合打针，并根据先前反应决定注射之浓度剂量。发热、身体不适，或刚注射其它疫苗后一周内不作脱敏注射。
多途径预防过敏性鼻炎
改善空气质量
Tips1用不渗透性套子把床垫、枕头和被子包起；
Tips2每周暴晒寝具一次或用55至60摄氏度的热水清洗；
Tips3时常清洗及更换地毯、窗帘，多吸尘，尽量避免接触
毛绒娃娃；
Tips4保持房间空气流通和干爽；
Tips5不养猫、狗等宠物，不让猫、狗等宠物进卧室；
Tips6进入特定的环境前戴好口罩；
Tips7保持黏膜湿润，一天两次吸15～20分钟的水蒸气；
Tips8不吸烟，保证空气清新。
增强体质
Tips1中医认为，正气内存、邪就不侵，多做运动、如游泳、跑步等增强体质，有助于预防过敏性疾病；
Tips2保持心情舒畅、睡眠充足，这些都有利于预防过敏性疾病。
中医*疗
穴位敷贴对于过敏性疾病能起到很好的预防作用，如三伏天灸、三九天灸、日常天灸。天灸是在特定时间，采用刺激性的药物贴敷于特定穴位皮肤表面，借助药物对穴位的刺激，使局部皮肤红赤充血，甚至起泡以激发经气、调整气血以通经络，达到温经散寒，疏通经络，活血通脉，调节脏腑功能的效果，提高机体免疫力，对于预防、*疗变应性鼻炎、支气管哮喘等顽疾，疗效显著。
采写：南都记者 刘贤沛 南都制图：柴丹
