何首乌及成方制剂与肝毁伤相关 食药总局要求提醒用药风险

专家指出，何首乌导致肝毁伤的风险与剂量和利用时候有关，不必过度发急。 创意摄影/新京报记者 王远征

广东食物追溯讯7月16日，国度食物药品监视办理总局发布第61期《药品不良反映信息传递》，提醒存眷口服何首乌及其成方制剂可能引起肝毁伤的风险。作为一种常见的中药材，何首乌何故有肝毁伤风险?专家诠释，何首乌因炮制方式分歧可分为生何首乌与制何首乌，相对来说，生何首乌肝毁伤风险较大，用药剂量、持续用药时候也是需要考量的身分，利用中药材应遵循专业人士指导，切不成自行随意利用。

食药总局：

口服何首乌及成方制剂与肝毁伤相关

7月16日，国度食药总局发布第61期《药品不良反映信息传递》，提醒存眷口服何首乌及其成方制剂可能引起肝毁伤的风险，称国度药品不良反映病例陈述数据库陆续收到口服何首乌及其成方制剂导致肝毁伤的病例陈述，经对相关病例进行阐发并连系有关文献报道综合评价，认为口服何首乌及其成方制剂与肝毁伤发生有必然相关性。何首乌分生何首乌和制何首乌。病例陈述环境表白，制何首乌的肝毁伤风险低于生何首乌。别的，今朝未收集到外用何首乌致肝毁伤病例陈述。

专家：生何首乌肝毁伤风险更大

对于何首乌可能引起肝毁伤的风险，北京中医药大学根本医学院方药系传授胡素敏诠释，这一可能性简直存在，但一般来讲，这种肝毒性更多是指用生何首乌时的危险。按照炮制方式的分歧，何首乌分为生何首乌与制何首乌，制何首乌首要用于补肝肾、乌须发，有补益的功能;生何首乌可以用于解毒消痈，古代人也曾用生何首乌治疗疟疾，还可以单用此药治疗老年人因积血亏虚引起的肠道便秘等。别的，身上长疮、疹子呈现痒痛时，内服外用生何首乌均可。可是，用生何首乌跨越必然剂量简直有引起肝毁伤的可能，且比服用制何首乌风险更大。

避免剂量过大或长时候持续服用

胡素敏介绍，为了避免何首乌伤肝的可能，患者对用药剂量、用药时候等均应有所节制。

若是正常用药，建议服用一段时候后可停药一段时候，避免长时候持续服用。若是用药量跨越必然剂量，更应注重持续服用时候不宜过长。“有些不具备中药常识的人，因为某些功能就自行服用何首乌，尤其是生何首乌，剂量过大或长时候服用，有可能引起肝毁伤。”建议人们仍是在专业人士的指导下利用药物，切不成将某些中药视为保健品服用。

何首乌多作为补益精血药物利用

从中医来看，何首乌具有补益精血的功能，药典及临床实践中多将何首乌作为补血药物利用，因肝肾不足、精血亏虚呈现的头发、胡子变白、头晕目炫、腰膝酸软及女性因经血不足呈现月经稀少等症，都可以利用。“何首乌名字的来历也与其乌须发的功能有关，据说是一位何姓老年人服用后头发变黑，所以将其称之为何首乌。”

出格需要注重的一点是，中医认为，何首乌进入人体后走肝肾经，可以补肝肾益精血乌须发。别的，降脂是现代人发现的何首乌的一个新用途，高脂血症患者也可以利用。

制何首乌单用或复方利用相对平安

胡素敏暗示，其他药物也具有补益精血的功能，如熟地黄、鹿茸等，在必然水平上可以替代何首乌，但人们完全没有需要因为何首乌可能带来的肝毁伤就弃用此药。“何首乌已经利用了几千年，制何首乌单用或复方利用，相对来说仍是比力平安的，人们应尽量避免利用生何首乌即可。别的，该药材与其他药物配伍利用，乌须发的功能也是比力显著的。只要注重用药剂量及用药时候即可，并没有需要发急。”

■ 释疑

制何首乌须对症利用

Q：何首乌引起肝毁伤的环境更多为生何首乌，这是否意味着制何首乌是平安的?

胡素敏：需要明白的一个概念是，是药三分毒，制何首乌的用药平安是相对的，这也要看是否对症利用。举例来说，若是是精血不足，肝肾亏虚引起的须发早白，利用制何首乌是有用的，但“少白头”、“一夜白头”等有可能与血热有关，利用何首乌不单不会起效，并且因为何首乌药性微温，药不合错误症。

■ 进展

食药总局要求提醒用药风险

为降低用药风险，庇护公家健康，国度食药总局已组织对养血生发胶囊、首乌丸(片)、首乌延寿片(颗粒)及白蚀丸等风险较高的含何首乌成方制剂品种的仿单进行了点窜，增添了相关平安性信息;其他相关药品出产企业也该当按照要求完美药品仿单平安性信息。

对含何首乌的保健食物，划定了生何首乌和制何首乌的每日用量，要求含何首乌保健食物标签标识中不适宜人群增添“肝功能不全者、肝病家族史者”，注重事项增添“本品含何首乌，不宜持久超量服用，避免与肝毒性药物同时利用，注重监测肝功能”等。

■ 链接

持久服用消化类药物或伤骨头

“是药三分毒”的概念不分中药西药，持久服用药物可能发生一些不良影响，如消化类药物，持久服用有可能伤骨头。

国度卫计委全国合理用药监测系统专家孙忠厚介绍，质子泵按捺剂药物就是一种消化类药物，包罗雷贝拉唑、奥美拉唑等，持久服用可能引起骨质松散等，“对于持久服药患者来说，药物改变了人体胃酸的PH值，进而会影响钙的接收，轻易引起骨质松散。除此之外，持久服用这类药物还有可能引起心律变态、传染等风险”。

【建议】

持久服药患者可间歇服用

对于持久服用药物的人来说，不良反映的风险更大。如何既能达到治疗胃病的结果同时尽可能规避不良反映，孙忠厚建议，持久服药的患者可以间歇服用，在病情较不变时可恰当削减药物服用量或停药一段时候，但应向大夫咨询，不成自立停药。