广州分站
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解答**：广东省皮肤病医院皮肤与性病学主任医师陈文静
马上就是立冬了，尽管还没有感觉到强烈的寒意，但在潮湿天气下泡大的广州人还是能明显感觉到天气日趋干燥，不经意就会发现皮肤开始脱屑了。**提醒，气温降低会导致皮肤分泌油脂减少和锁水功能改变，而*直接有效的方法就是时时刻刻保湿。
穿含化纤衣服，使用刺激性强的碱性沐浴液，也会引发皮肤脱屑瘙痒？
A：一般来说，老年人年龄比较大，皮脂腺分泌功能开始退化，皮肤弹性不足，屏障功能较弱，比年轻人更容易受紫外线等损伤，特别是冬天天气寒冷，皮脂腺分泌减少，油脂保护不足，还会加重脱屑的症状。不过这并不意味着年轻人就不会有皮肤脱屑的情况，经常穿含化纤的衣服，频繁使用刺激性比较强的碱性沐浴液，都可能引发皮肤脱屑或瘙痒。
因此建议无论是老人还是年轻人都应该做好皮肤的保护措施，皮肤的干燥是不分时段的，但冬天更为明显，*好随身携带一瓶不含刺激碱性成分的润肤露，哪个部位觉得干燥了就涂抹哪个部位，可以极大减少皮肤脱屑或瘙痒的几率。
是不是油性皮肤就不会有皮肤脱屑瘙痒的烦恼？
A：油性皮肤的保护功能相对于干性皮肤要好一些，也更能抵御外界的刺激，但这只是在特定条件下，有些人的皮肤夏天爱出油，到冬天还是一样会变得很干燥，与外界的接触如晒太阳、吹空调也会对皮肤造成伤害，导致皮肤脱屑或瘙痒。在对润肤露的选择上，夏天*好选择清爽型的，冬天选择保湿功能佳的，无论是油性还是干性的肤质，只要用时觉得舒服就可以；如果到一些紫外线较强的地方还要多搽防晒霜来抵御日光对皮肤的伤害。
另外值得注意的是，日晒和皮肤脱屑往往关系密切，存在光敏感的人群日晒后可能会有患上慢性光化性皮炎的风险，此类人群要注意严格避光。也有一部分患者可在症状缓解期试用光脱敏*疗，如果反应激烈，则应停止。
皮肤起皮可以多用磨砂膏去除吗？
A：不提倡经常使用磨砂膏。磨砂膏会把皮肤表面具有保护作用的角质层磨掉，加速角质层代谢，损伤皮肤的屏障功能，使皮肤与外界的接触更为直接。加之角质层每28天就完成一次新陈代谢，若无特殊情况，平时无需使用磨砂膏，长期使用则会损伤皮肤。
另外，有些女性觉得冬天更容易脱妆，天气变化导致的皮肤干燥会使角质层锁水功能降低，更易脱屑，因此粉底无法像夏天一样服帖得吸附在脸上，比较好的办法就是在妆底打上一层锁水功能强的保湿品，或是发现脱妆了就及时补妆。
要想避免皮肤脱屑和瘙痒，日常生活中应注意什么？
A：及时保湿对皮肤脱屑或瘙痒的人群来说是*重要的。*先是保湿品的选择，润肤尽可能使用一些温和的、***的产品如尿囊素、维生素E软膏、凡士林等，或其他一些没有含化学添加剂的保湿润肤品。
二是除了关注脸部保湿以外，也应该注重身体其他部分的保湿，以免过于干燥引起瘙痒、掉皮，严重时还会影响工作和睡眠。
三是洗澡时水温不宜过高，有些人喜欢在皮肤瘙痒时用很烫的热水来洗澡，虽然这样做会换来一时的舒服，但也会因此加重症状，形成恶性循环，洗澡时*好使用35-40度左右(接近人体体温)的温水洗澡，尽量用清水冲洗，减少使用沐浴露的次数，洗澡后建议全身上下抹上一层润肤乳；*后是要改掉不良的生活习惯，注意戒烟戒酒戒辣，不喝浓茶、浓咖啡等过于刺激的食物。
有些人担心皮肤脱屑是银屑病征兆，银屑病和皮肤脱屑有没有关系？
A：这种担忧是没必要的，银屑病和皮肤脱屑没有必然关联。
皮肤脱屑和季节、年龄、环境等有关系，而银屑病俗称牛皮癣，是慢性炎症性皮肤病的一种，其基底细胞**周期缩短为37.5小时，表皮更替时间也缩短到8-10天，因此细胞未能成熟，形成角化不全，从而产生大量鳞屑。银屑病十分顽固且无法根*，发病的原因和遗传、免疫异常、感染、睡眠、饮食、精神压力等方面有关，临床表现以红斑、鳞屑为主，可分为寻常型、关节病型、红皮病型和脓疱型，与皮肤脱屑是两个完全不同的概念。
银屑病同样需要保湿润肤和*疗，目前尚未特效疗法，主要采用联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等，而皮肤脱屑只要保湿做到位基本就可以自愈。
采写：曾文琼余伊玲曾卫华洪璇CFP供图
