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市妇幼**院，一名儿科医生正在为小宝贝做检查。高峰期一个医生**要看120多名患儿。南都记者刘媚摄
南都讯记者肖佩佩实习生周颖华儿科医生压力山大，厦门一家医院一个月四**生集体辞职，一度引起了业内关注。类似情况在东莞同样存在。近两年多来，东莞市妇幼**院儿科医生流失情况比较突出，辞职人数达16人，其中2012年辞职10人，2013年辞职2人，2014年以来辞职4人。
“今年我们面向全国招聘儿科医生，无功而返。”市妇幼**院有关负责人表示，儿科医生面临高负荷、高风险、低待遇职业境遇，人才青黄不接。
近日，南都记者采访了解到，儿科医生问题在东莞其他综合医院也或多或少存在。业内人士呼吁，希望**能在儿科医生培训、薪酬待遇方面给予政策倾斜。
现状
辞职儿科医生多是技术骨干
东莞市妇幼**院是全市**市属妇幼**机构，在全市医疗机构中，该院儿科常年人满为患。根据统计，该院儿科日均门诊量接近1100人次，年门诊量近40万人次。
面对庞大的患儿群体，儿科医生紧缺一直是个矛盾。“这一问题*近一年更加突出。”市妇幼**院副院长邓皓辉介绍，近三年来，该院儿科医生辞职人数达18人，辞职率24%，“现还有2**生有辞职意向。”
邓皓辉说，辞职的医生基本都是科室培养出来的技术骨干，很多都是中级职称，主*医生。儿科医生流失问题在东莞的综合医院或多或少存在。“今年以来，我们儿科已走了5个医生。”儿科是东莞太平人民医院特色科室，该院有关负责人说，儿科医生紧缺。
南都记者了解到，东莞市第三人民医院今年儿科也走了两**生。该院有关负责人表示，“综合医院儿科小，医生基数少，相对影响没有专科医院大。”
有编制都不来招聘靠私人感情
人才流失大的同时，儿科医生招聘也难。“现在门诊工作还能正常开展，实在不行只能调配有处方权的行政人员坐门诊，但是人手确实比较紧张。”邓皓辉说，去年以来，该院通过人才招聘网站、市卫计局**医院医生入编招聘等方式，向全国招儿科医生，一个人都没有招到。“今年以来，医院还曾主动到东莞、深圳人才市场招人，广州每场招聘会都跑了，均无功而返，有编制都不来，招聘得出动私人感情，这在往年比较少见。”
儿科医生紧缺，东莞市妇幼**院只能大量招收应届毕业生补充。邓皓辉说，“但是，一个医学毕业生，要经过临床实践，考执业医师证才能有处方权，独立坐诊，这个过程起码要两年。”
邓皓辉以及多医院有关负责人表示，现在很多医院儿科已面临人才断层、青黄不接问题，“两头大中间小，年纪大的、年轻的都有，中间力量比如主*医师就非常少。”
根据东莞市妇幼**院统计，按照国家制定的医生床位比标准，目前，该院儿科医生缺口达41人。
探因
执业风险高医疗纠纷排名第三
“工作辛苦并不是*重要的，工作压力大，不被尊重才是关键。”市妇幼**院儿科主任彭倩说，儿科常被称为“哑科”，小孩很难说清楚自己的病痛，诊疗难度大，现在很多家长遇到孩子病情变化时，首先不是先去配合医生*疗，而是质疑医生是不是没有进行好的*疗，“有些家长容易产生焦虑情绪，引起医患争执，患者冲进诊室辱骂或袭击医生的事件时有发生。”
“医疗纠纷多发科室中，儿科位居第三。”邓皓辉说，儿童病情变化快，稍有不慎可能导致严重后果，医护执业风险高，“儿科医生在高负荷工作面前，还有较大心理压力，更容易流失。”
高峰期**要看120多人医生们大多积假20天
“儿科医生如果没有奉献精神，真做不了。”邓皓辉说，儿科工作辛苦业界周知，“医生上班一坐下来，患儿不间断，一上午连喝水、上厕所的时间都没有。”
昨日上午11：30，接近下班时间，市妇幼**院儿科郭医生的诊室外还排着长队，患儿哭闹不停，“8点上班，到现在看了48名患儿。”郭医生说，现在还是儿科就诊淡季，“儿科就诊高峰期，如每年春、秋季，一个医生**要看120多患儿。”
这种状况在东莞市人民医院常年可见。“中午肯定会忙到12点半，下午2点半忙到6点多，常常下班了，病人还堵在门口。”东莞市人民医院儿科副主任医师康春华说，人手不足，儿科医生加班成了“例牌”。
人手紧缺，休假更是奢望。东莞市妇幼**院一儿科医生介绍，现在基本每个儿科医生的积假都有20天左右，“你一休假，就有医生做双份工，吃不消。”
经济效益差儿科医生待遇不高
“儿科是医院经济效益较差的科室，很多医院儿科还是亏本经营，儿科医生待遇也比较低。”邓皓辉解释，儿童病种相对单纯，超过1/3都是感冒发热，辅助检查少、用药量比较小，“儿科收费也比较低，过去没考虑到儿科医护工作的特殊性，仅按照较成人收费相对减少的原则定价，几十年没变。”
此外，有医院负责人还表示，儿童患者比较特殊，需要医生护士较多，人力成本高。
“现在医院多是自负盈亏，如果医院按照科室经济收入来绩效考核，儿科的奖金肯定低于其他科室。”邓皓辉说，“我们医院儿科医生工资近万元，已属于全市数一数二水平。”
建议
全市大幅度增加儿科专业规培人数
“基于这些因素，现在很多儿科医生和临床医学生选择逃离儿科。”东莞市妇幼**院院长隗伏冰说，辞职的儿科医生中，有人已是技术骨干，宁可去学校做校医，“有些儿科医生则去了新成立的康复医院或去了周边城市、上级医院，要么不用上夜班，要么待遇较高。”
“针对儿科医生紧缺，我们医院也采取了一些应对措施。”隗伏冰举例，比如医院会对儿科医生待遇倾斜，“为了缓解就诊压力、矛盾，我们现在也在大力推预约挂号。”
不过，隗伏冰也建议，希望**能够从政策层面倾斜，“比如在儿科医生培养方面，希望在东莞市统一开展住院医师规范化培训时，大幅度增加儿科专业规培人数，并给予培训的儿科专业基地一定的政策支持。”
隗伏冰还表示，因儿科诊疗风险和成本高，建议提高儿科医师的相关诊疗收费，包括诊金、检查费等，可考虑提高到成人收费的150%。
另外，有业内人士还表示，医院从人力资源配备、薪酬待遇方面给予倾斜，降低儿科医师日常劳动强度及压力，确实提高薪酬待遇。
医生素描
“早出晚归加班一周，
宝宝都不要我了”
邹姒妮：市妇幼**院普儿科医生，做医生5年
今年是邹姒妮医生生涯的第5个年头。“得益于生孩子，今年我放了5个月产假，这也是5年来难得的假期。”*近，邹姒妮回归工作，忙碌又开始了。
每天早上7：30，邹姒妮准时出门，8点前到达科室。“要为查房做准备，看看新收的病人、夜班病人，重症病人情况。”邹姒妮一个人管16个床位，“查完房大约1个半小时。”
早上9：30左右，邹姒妮开始为患者办理出院，开医嘱，收新病人，“如果一切正常，得忙到中午，如果有突发抢救，这些工作都得加班做。”邹姒妮说，基本上没有午休过，“利用中午时间赶紧写病历，否则晚上得加班到很晚，因为下午还有其他忙不完的事情。”
邹姒妮记得，自己已经常年早出晚归，“休产假时我天天给宝宝喂奶睡觉，工作后每天晚上回家宝宝都睡了，结果上班一周后，宝宝就不要我了，睡觉只找奶奶。”
不仅疏远了孩子，邹姒妮也基本没时间和丈夫享受二人世界。“我们周末也会有轮休，但是，早上都必须回去查房，通常半天就没了，偶尔周末有时间和老公凑一块，他就特别高兴。”
“儿科工作繁忙，医生常不受尊重。”邹姒妮也有郁闷的时候，“我也常想转行，但是，*后还是舍不得，当儿科医生是我学生时候的愿望，儿科的病大多能*好，愈后也不错，会很有满足感。”
现在只能靠私人感情来招人，碰到学术会议，就抓个熟人来问，有没有儿科医生介绍，有个做肾穿的专家招了20个毕业生，我就问他培训完之后，能不能留几个给我。
———市妇幼**院副院长邓皓辉
