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随着深圳老龄化进程加快和慢性病的快速增长，对康复、护理等产生了很大的需求，形成了*大的就医压力。深圳虽有**医院近年开设康复医疗科，但需求庞大供不应求，在有限的场地里，一些医院只能通过加床等方式来增加床位，而事实上，因为康复床位所带来的收益有限，**医院对扩大康复科的兴趣并不“浓厚”。
而与之形成鲜明对照的是，深圳市民对康复的需求量，却呈现出井喷的趋势。深圳康复医学会王会长表示，需要康复*疗的病人以脑卒中和脑出血患者为主，这些患者多半在手术结束后需要进行康复*疗，而且需要比较长的住院时间，一方面是市民需求高，入院时间长，另一方面没有足够床位，这是所有医院开展康复医疗面临的普遍难题。他透露，根据深圳残联*新统计，目前深圳共有持证残疾人4万多人，而且深圳每年约有6万人会因工伤入院，这两大人群中有相当一部分人是需要康复*疗的，而深圳目前的康复床位数量，远远不能达到需求。
由于很多康复患者在短期内不能**康复，同时又不能在大医院住院时间过长。只有为康复患者找到合适的“出口”，才能使患者顺畅地流动。
目前国家倡导的三级康复医疗体系，在大型综合医院附近建立康复医院并帮助社区服务中心建立康复服务，形成区域网络，持续地对患者进行康复服务。综合医院需要有康复医院承接转诊的患者，而出现病情变化康复患者还可以转回综合医院进行必要的处置。通过建立分层级、分阶段的康复医疗服务体系，逐步实现患者在综合医院与康复医院、基层医疗卫生机构间的分级医疗、双向转诊。
今年7月，深圳社保局将需要长期康复的患者引向基层医院，通过对各大医院的医保管理、医疗服务水平和收费价格进行全面考核，在全市筛选了8家医院作为接受医保康复病人的**医疗机构，每个区一家，而深圳宝田医院则是光明新区**一家可以接受医保康复病人的**医疗机构。
据悉，被定为医保长期医疗护理的医院，可以对社会医疗参保人病情稳定，生命体征稳定，需要长期住院护理且符合持续性植物状态，或晚期肿瘤以及老年疾病的临终关怀，或者脑血管意外后遗症以及外伤康复条件之一的患者，收入院进行长期医疗护理。事实上，长期医疗护理一般不超过六个月，确有医疗护理服务需要延期的，也可以申请延期。而社保局则会对这些**医院进行长期医疗护理的参保人住院医疗费用采取日偿付结算标准和实际住院天数相结合的限额结算模式，标准为每天500元。
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提供舒适的*疗环境
宝田医院的康复科分为*疗区和住院病区，医院投资300余万元装修了*疗区，新装修的*疗区就设在住院部一楼，占地面积为1450平方米，环境温馨舒适，PT室、OT室、ST室宽敞明亮，科室内全部采用无障碍设计，为患者提供各种各样的日常生活训练，使患者能够自信回归家庭、回归社会。康复*疗需要团队合作，宝田医院将为每一个个案建立有效的康复团队。团队成员包括：患者前期的*疗或手术医生，康复医师，康复*疗师，护士团队，营养师，心理*疗师等等。
目前，宝田医院实际开放病床200张，拥有各类临床科室31个，医院共有医护人员300余人，副主任医生以上有23人，主*医生41人，已有500余家企业、近10万农民工与医院建立了**医疗合作关系。根据医院统计，2012年门诊量36万，出院病人近9000人次，之前光明新区需要康复的病人需要转去别的医院，舟车劳顿不便，而现在，这些患者可以就近在宝田就诊。宝田医院将秉承高品质、高标准和低价格的服务理念，引进一流的康复团队，提供伙伴式康复服务，采用优质的康复设备。医院提供全覆盖的康复医疗服务，包括神经康复、骨科康复、手外伤康复、儿童康复和其他特色诊疗服务等等。
康复医学是一门新兴的科学，康复技术贯穿病人*疗期和康复期的各个过程。事实上，大多数临床医生没有经过康复医学基本知识的普及，所以宝田医院特别重视此项工作，使大多数医务人员知道康复医学在整个医疗过程中发挥的作用，使临床*疗科室和康复科室紧密合作，也让入院的患者得到更好更全面的*疗。
“虽然我们拥有自主定价权，但是我们所有的收费都按照《深圳市非营利性医疗机构医疗服务价格》来执行，和**医院一样甚至更低”，这也是深圳市社保局将宝田医院作为医保康复**医院的主要原因。康复科负责人王勇透露，医院去年门急诊人均费用121元，是名副其实的平民医院，康复收费也是如此。从8月1日正式对外营业至今，科室未出现一例大处方和大检查，事实上，如果有患者的人均费用超标，医院医保办和医务科会一起检查，剔除不必要的检查和药物，务必把患者的开支降到*低。
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整合多学科力量搭建康复平台
搭建康复的平台，整合多学科的力量，推动中西融合式的康复医学的发展，是科室负责人王勇一直以来的一个想法。这么多年来，他也一直是秉承着“大医精诚”的古训，把中医传统*疗与西医的康复学科的知识融会贯通，试图找到一条中西医结合有效推动康复的发展之路。
王勇透露，医院斥资百万购置了先进仪器，目前可以完成的*疗包括常规运动疗法，神经生理疗法，运动再学习疗法，引导式教育疗法以及麦肯基力学疗法，能够覆盖神经系统，脊髓损伤、脑外伤、脑卒中、小儿脑瘫、自闭、老年痴呆症等疾病的康复。
运动*疗大厅中间放置的三张电动起立床格外引人注目。康复*疗师通过操作遥控器，帮助患者完成从卧位到被动站立的过程。王勇透露，一些长期卧床的患者，会引发坠积型肺炎、深静脉血栓、骨质疏松等并发症，而且视野受到限制，接受外界信息单一。在电动起立床的帮助下，患者可以被动地站起来，从而预防这些并发症的出现，也能开阔患者的视野，改变患者长期卧床的漠然状况。根据统计，该科目前已购置康复器材100余件(台)，可以满足各类康复*疗、锻炼和作业的需要。
康复医学是一门专业性很强的学科，康复科也设立了专业的诊疗模式，经过正规培训的康复医生指导并带领专业的团队(包括语言*疗师、心理*疗师等)对患者进行全面评估和综合康复，而并不是只用某些单一技术对患者进行康复，双管齐下，*大程度保证*疗效果。
为了保障康复的质量，宝田医院康复科开设健康宣教质控班，每周一下午由专设的健康宣教护士对全科宣教工作进行检查，对不到位的地方、问题记录至科室专项质控本，每月有汇总分析，查漏补缺。此项措施的实施大大提高了健康宣教的落实率，基本覆盖率达99%，身边的病人不吝赞许：“这里的护士常会跟我讲很多康复知识，耐心又专业。”
而根据宝田医院的发展规划，康复科还能提供病房服务，除了满足情况相对危重的康复需求之外，一些癌症晚期病人在遇到家庭难以护理、大医院又不愿收*的情况下，在宝田医院能得到临终关怀服务。
“医院康复科发展还需要多方支持。”宝田医院副院长陈联华也建议，放宽医生执业的标准，允许兼有医生和康复医师两种执照，既能稳定原来医生队伍，也利于促进“医疗康复一体化”，对病人更有裨益。
(文/文婷)
