医师多点执业 惠州仅125人申请

3月5日，***总理**强在**工作报告2014年**工作中提出鼓励医生到基层多点执业,不过从市卫计局了解到，目前惠州实际申请多点执业的医师累计只有125名，且主要集中在大型医院间的合作。

现有申请主要是医院间合作

3月5日，***总理**强在**工作报告2014年**工作中指出，“健全分级诊疗体系，加强全科医生培养，推进医师多点执业，让群众能够就近享受**医疗服务。”作为缓解看病贵、看病难的措施之一，“医师多点执业”推出的目的就是让医疗资源**集中在大型的医疗机构，可以让普通市民就近享受**的医疗资源。

事实上，这项措施推出已有几年，但推进工作却并不乐观。从惠州市卫计局了解到，虽然现有政策表面上全面放开，但实际申请多点执业的医师并不多，目前全市累计只有125**师。

市卫计局相关负责人介绍，这些记录在案的多点执业申请主要集中在医院间的合作，其中市第一人民医院、市第一妇幼保健院、市第二人民医院、惠州市职业病防治院之间的专科医师互补，共有30余**师多点执业备案。除此之外惠州市第三人民医院与中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学附属第三人民医院等26**师施行多点执业备案，市第二人民医院帮扶惠州监狱医院3名精神科医师。而公立医院到民营医疗机构多地点执业人员只有4人，民营医疗机构间的多点执业人员7人。

医疗资源短缺阻碍多点执业推进

家住市区下埔的刘女士虽然家附近就有社区卫生服务站，但说起就医的第一选择，还是惠州市中心人民医院，“有时候头痛发烧等小问题，大人吃点药就算了，但是小孩子的事情不敢马虎。”

谈及这种局面，有卫生行业内部人士认为是医疗资源的短缺导致的。这样的观点也得到了不少医疗工作者的认同。有不愿具名的资深医师认为，现有医师权属定位定编定岗，一切都要医院来决定。很多时候如果本单位不同意，医师就算自己想也不敢去做。

对此惠州市卫计部门也认为，现有医师权属定位定编定岗，如果单位不同意，医师本人也不敢自行多点执业。除此之外，现有公立医院患者多，床位使用率大多都超过100%，专家劳动强度很大，也没有时间去多点执业。

[观点]

公立医院需“营利”多点执业举步维艰

由于医学人才主要集中公立医院，所以想要实现医疗资源下基层，最关键就是推进公立医院的医生多点执业。对于这一问题，市卫计部门有关人士认为，只有公立医院医生成长期的培养由财政全额投入，同时公立医院提供基本医疗服务的运营经费由财政投入保障，否则多点执业举步维艰。该人士认为，现有公立医院的运行体制、财政的补偿机制不健全，公立医院实质还是“营利性”医疗机构，仍需医师创造经济效益来维持公立医院的运行。对医院而言，绝不希望本院医师在外执业带走了本应属于自己医院的收入；对医师而言，在本院赚钱与在院外赚钱区别不大，犯不着得罪医院。