孕前优生检查不可缺

佛山市妇幼**院妇女**科医务人员合影。

生一个健康的宝宝，是每个家庭的美好愿望。然而并不是什么时候受孕都合适，如果怀孕之后才发现感染了某些疾病，准爸妈们将面临一些痛苦的选择。孕前****提醒，孕育健康下一代，孕前优生检查不可少，这不仅关系到母亲孕期的健康，还关系到宝宝未来的健康成长。

据介绍，2010年我国开始实施免费孕前优生检查项目，佛山市则在2012年开始在禅城、南海试点开展，2013年全市全面展开。据佛山市妇幼**院妇女**科主任刘丹介绍，开展孕前检查的主要原因是提高出生人口素质，降低出生缺陷。“根据相关资料显示，虽然目前医疗技术已经发展到比较高的水平，但是早产、出生低体重及出生缺陷并未得到明显的下降，很大原因在于孕前的高风险因素未得到改善而怀孕导致的，因而孕前检查是孕产期**服务的延伸，欧美等发达国家在上世纪90年代就已开展孕前优生检查。”目前我市的免费孕前优生检查主要面向户籍人口和常住人口。

规范孕前检查包含多项内容

不少人以为孕前优生检查就是身体检查，其实规范的孕前健康检查，包括：孕前**教育，孕前身体健康检查，以及根据病史及检查结果给出的风险评估报告。刘丹解释，“比如有些人身体检查没什么问题，但吸烟、喝酒等生活习惯会对男性的**质量有影响。另外长期在有毒、有害、高温的环境下工作对优生优育也会有影响。”

在孕前健康教育和病史咨询中，医生会给出建议和提醒：“男女双方特别是女方如果长期是这类工厂的一线工人，*好离开这样的工作环境至少3个月以后再怀孕。”其他方面如：男性有酗酒、抽烟的建议戒烟戒酒3个月以后再怀孕。

孕前检查规避出生缺陷风险

很多计划怀孕的夫妻在单位每年都做常规体检，但这不能代替孕前检查。“因为检查的项目侧**不同，孕前检查更侧重检查夫妻双方的生殖器官和遗传病的状况，除血、尿常规、肝肾功能检查等常规检查外，同时会做遗传性疾病、血型、传染性疾病、地中海贫血、甲状腺功能、G-6-PD、致畸病毒等检查。”刘丹解释道。

此外还需要了解既往病史，如是否有甲亢、心脏病或家族遗传疾病、月经是否正常，以及既往的生育史，例如宫外孕、流产、生育过胎儿畸形或者做过引产等。

“我们需要通过对病史的询问来了解她这次怀孕是否有风险。”此前，刘丹就接诊过一例30岁左右的广西患者，怀孕两次都死胎，第三次怀孕后来到佛山市妇幼**院，检查发现夫妻双方均为ɑ-地贫，产前诊断发现第三胎仍为重型地贫患儿，再次引产。“我们建议她下次怀孕做第三代试管婴儿。”

一旦备孕夫妇查出一些健康问题，例如乙肝、梅毒之类，就需先进行干预然后再指导患者怀孕。

孕前3-6个月检查*佳

目前我国出生总缺陷发生率为4%—6%，平均每年有约30万新生儿为出生缺陷病残儿。出生缺陷后果虽然严重，但很多出生缺陷是可以预防的，如地中海贫血、先天性脊柱裂、无脑儿等。进行孕前优生健康检查，可以检查出夫妇双方是否携带影响下一代健康的风险因素，并在医生的指导下，采取科学的优生预防措施，避免缺陷儿的出生。

此前，市妇幼**院曾接诊一例佛山本地30岁的患者，身体健康，生第一和第二胎都未做孕前检查，胎儿出生后，第一胎是无脑儿，第二胎是脊柱裂。“在怀第三胎前来做了孕前检查，结果显示她体内叶酸代谢异常，我们建议她孕前至少3个月服用大剂量叶酸，正常人孕前只需服用0.4-0.8毫克叶酸，这个患者我们则加大到4毫克。”经过治疗，这位患者后来顺利诞出一名健康的宝宝。

刘丹提醒准备怀孕的夫妻，孕前优生健康检查的*佳检查期是计划怀孕前的3-6个月。孕前优生健康检查，把预防的“关口”前移到在怀孕之前，从源头上降低了出生缺陷的风险，让每一对备孕夫妇建立健康的生活方式，在*佳的身体、心理、环境状况下受孕，孕育健康下一代。