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南都讯 药品无论是天然物质提炼而成的，还是化学合成的，在一定的时间和条件下都会发生变质。而药品变质会造成两种后果：药品原来的性质发生改变，但是没有产生有毒物质，只是降低或失去了*疗作用，还不至于对身体产生毒害；药品变质后产生了有害或有毒物质，不仅没有了*病的作用，还给身体造成损害。
随着老年病患者越来越多，老年患者家里所存的药品也越来越多，因此要随时观察检视药品的有效期，以防止失效。但检视了药品的有效期并不能做到万无一失，因为药品在有效期里，由于种种原因也会出现变质，所以我们要学会鉴别药品是否已变质，避免误食变质药给身体带来伤害。
药品变质的主要原因
包装不严密
药品包装不严密、甚至纸袋存放，药物很容易吸收潮湿空气中的水分而发生变质；又如接触空气中的氧气，也会氧化变质，与空气中的二氧化碳作用也会变质。
光照
细心的市民会留意药品的储存要求，多为避免光照、存放在阴凉干燥处，因为药品在日光或紫外线的作用下亦可变质，有效成分因化学变化或挥发等均可变质，炎热的天气也可促使化学变化加速而变质。
虫鼠
即便是保存得再好的药物，一旦过了有效期，药物的活性降低或有害物质增多也会导致变质，即便是外观上没有什么明显变化，也不要服用过期药。此外鼠咬、虫蛀、发霉等更是药物明显变质的征兆。
*眼金睛鉴别变质药
看外观
药品药片如果有崩裂、粉碎、潮解、松软、变色、有斑点、虫蛀、发霉、发泡等都是变质现象；胶丸变软后互相粘结或裂开也不宜再用；糖浆、合剂等口服液，在液面有异物漂浮、出现碎屑、霉团或絮状物，或有沉淀、浑浊或出现酸败味或产生气泡等，都是变质；有些药液有轻微沉淀，但轻摇后又很均匀正常，在标签上也注明了用时摇匀字样，则不应视为变质。
溶解
如果外形分辨不清，可把药片或药丸放在盛有凉水的玻璃杯中，轻轻摇动几下，药片化开后，有灰白色或绿色浑浊或絮状物，就证明药品已经变质。如果药片在凉水里泡10分钟，药丸泡1小时也化不开，依然坚硬如初，也是变质的表现。
摇晃
注射液或临用时溶解后使用的针剂，应放在光线充足的地方，摇晃几下，如有异物、霉点、絮状物，均表示已经变质，不得再用。眼药水中如有浑浊、结晶、絮状物，药膏如有分层、异味等也是变质。
这些药品应避免冷藏
[提个醒]
大部分药品要求存放于阴凉、干燥处，在炎热的夏季，不少人会想到将药品存放于冰箱中，认为这样更符合保存要求，殊不知会起到适得其反的效果。*先所有药品都要根据说明书要求来存放，一些药品就明确注明不要冷藏。当然并非所有人都会仔细阅读说明书，为此中山市人民医院药学部医生挑选出数种无需冷藏的家庭常备药品，在没有特殊注明的情况下，这些药品更适宜在室温下保存。
片剂和胶囊：
开启包装后，不要将所附的干燥剂随意丢弃，服药后应将干燥剂置于原包装瓶内，糖衣片尤应如此；如果是散装药片或胶囊，用避光玻璃瓶或棕色的塑料瓶盛放，*好内放干燥剂，注意不同药品一定要分开盛放。这两类药品可于室温下保存，过低的保存温度会使胶囊内的颗粒结块，也容易让片剂药物“长斑”、变质。
散剂：
主要指儿科中使用的药品，这些药品大多由防潮蜡纸经机器分包密封。由于散剂中很多改善口味的添加剂都可促使变质反应，尤其存放温度过高或过低。此外散剂开封后*多只能存放3-5天，遇到潮湿的天气，还必须注意防潮。病人**后，应将已开启包装的散剂立即丢弃，不宜保留。
液体制剂：
一般指止咳糖浆、抗过敏糖浆、解热镇痛溶液或感冒糖浆，这些糖浆制剂开瓶后一般不需要放在冰箱内，只要在室温下保存即可。因为大部分液体制剂在过低的温度下，可能会降低药物的溶解度，糖浆中糖分也容易析出结晶，导致药物浓度与原先标注的不符。
乳膏剂：
外用的乳膏保存温度过低可引起基质分层，影响软膏的均匀性与药效。因此软膏不宜放于冰箱冷藏保存，室温中存放即可。
坐诊**：中山市人民医院药学部陈社带、廖础欣采写：南都记者刘贤沛制图：柴丹
