抑郁症是种病，心灵鸡汤医不好

医本正经□李桦

在快捷多变的社会里面，生活并不像很多人想象的那样，只要努力，就一定过得更好。有时，尽管你的大脑很努力，但你的情绪却有可能**，结果，大脑和身体也有了**的**———越来越多的人正在面临抑郁症的挑战。

抑郁情绪是正常的情绪反应，坚强的人越挫越勇，但是，有一部分人会被反复的抑郁情绪击倒，而成为抑郁症患者。判断一个情绪或者行为是否正常，通常需要关注以下几个方面：*先是这个情绪或者行为的程度如何？持续了多长时间？其次是这个人本身的情绪、认知和行为是否发生了变化？有些人的气质类型偏向抑郁质，迎风落泪，多愁善感，但是一直处于这种稳定的状态，而有的人原来很活跃，或者很安静，突然变得跟以前不一样了，这就值得高度关注。*后是，这种情绪对本人或周围环境的影响如何。

当不快乐转变成为抑郁，而抑郁又长时间不肯离开的时候，抑郁症就成为难以离开的深渊。不对这些情绪做出及时有效的处理，就会影响到我们的认知系统，让人对生活失去兴趣，感到前途渺茫，万念俱灰，或是自感陷入困境，再也不能解脱。抑郁症患者常感疲惫不堪，似乎做什么事都失去意义，还不如一死了之，他们往往自我评价过低，认为自己是个累赘，害苦了家人和对不起大家。

这种抑郁情绪呈现晨重暮轻的节律改变，特别容易早醒，然后陷入低落心境，甚至有严重的轻生的念头，常常伴随食欲、**减退及各种躯体不适，包括畏寒怕冷、多汗、心慌、胸闷、便秘、气促等，这些都是身体在经历抑郁症时发出的持续的紧张、耗竭和混乱的信号，如果患者不去聆听和处理这些信息，身体会变得缓慢和越来越没有办法发挥功能，抑郁就会影响到行为。这个时候，周围的朋友给他再多鼓励也无济于事。病情严重者，还会出现精神病性症状，包括幻觉、妄想，如凭空听到别人指责自己的声音等。

目前认为，抑郁症是遗传因素、环境因素相互作用的结果，但尚未发现任何“有因必果”的致病模式。基因变异、内分泌异常、免疫功能异常、童年的创伤等等都会增加罹患重症抑郁的风险，而压力是一个常见的诱因。

没有经历过抑郁症的人无法理解的是，抑郁症使得大脑在“悲伤情绪”和“负向思考”之间建立了一种连接，只要有小小的忧伤，哪怕是钥匙掉进了下水道这样的小事，都有可能导致抑郁症重新来袭。实际上，抑郁症是一种客观存在的生物学问题。对于患者，家属要做的事情，是让他获得系统和有效的*疗，包括心理干预和药物*疗，并在*疗期间做好严格监护，而不是针对意志力的批评和道德的谴责以及种种无效的鼓励。正如对于一个严重钙缺乏的患者，你不可能指责他为什么不去运动，不去增强体质，把他拖到运动场的结果有可能就是骨折，他*先需要的是补钙，让身体可以承担运动带来的好处。

不是我很糟，是情绪很糟。

(作者系中山大学心理健康教育咨询中心主任)