南都讯因为小学一年级新生入学时有规定必须年满六周岁(即8月31日前出生),这导致每年9月1日开学前各医院妇产科异常忙碌。南都记者了解到,在过去约一周内顺德各大医院都出现类似现象,许多产妇赶在预产期前剖宫产,区妇幼**院甚至连走廊内加床都满了。有家长承认,这是在孩子报名时设定“年满六周岁”条件的背景下,不得不为之的一个选择,“一切是为了孩子未来考虑”。
8月底前剖宫产手术激增
来自区妇幼**院的统计是,在8月20日至31日的十余天时间,该院产科剖宫产手术“异常增高”,基本达到平常两倍以上,其中*高峰出现在27至29日三天,共做了60多台,而平常**剖宫产*多不超过10台。“夸张的是,连走廊里加床的位置都没了,这种情况直到这两天才稍稍好转。”该医院相关负责人称。
南都记者从区**人民医院、新容奇医院等获悉,这种现象在过去一周同样存在,例如新容奇医院8月30日做了10个左右手术,超过平常一倍;区**人民医院在8月29日至31日三天,平均每天也做了十几台。这种情况,在过去的四五年间一直存在,医院的医生们普遍认为是与9月1日开学时“年满六周岁”的规定有关。新容奇医院产科欧世荣主任介绍,在激增的这一部分****中,有一部分是提前到预产期前手术,这一部分人较大可能就属于这种情况。区**人民医院产科副主任蒋丽江医生称,在前几天手术中,甚至出现不足月、没有手术指征的产妇要求提前手术,断然遭到医院**。
家长质疑“年满六周岁”规定过死
在连日走访中,记者发现,对于将手术提前到预产期前,但许多孕妇不愿当面承认是因为入学规定。在区妇幼**院,记者询问4位“提前”手术产妇,只有一位大方承认就是为了孩子早一年读书。“晚出生**,就会晚一年读书,会错过许多机会,找工作,甚至成家立业,按照中国传统也是赶早不赶晚嘛!”这位预产期在9月10日,却选择在8月底手术的产妇说。她还质疑,***门规定在当年8月31日满6周岁的做法“过死”,认为应确定一个大致范围就合理得多,例如以自然年为条件,即在当年12月31日前满6周岁即可。
而记者从顺德区教育局获悉,对于孩子入读**小学一年级须年满6周岁的规定,是从2008年开始严格执行,统一要求8月31日前出生,不过镇街还有部分民校学位有宽余的就稍有宽松。对于家长们的质疑,相关负责人称要严格按照义务教育法执行。
**说法
须足月才手术,能顺产尽量顺产
所有受访医院的产科**均称,所有接受剖宫产手术的产妇必须满足一定条件,医院才考虑给予手术实施,这是为了孩子安全和成长考虑。蒋丽江副主任介绍,医学上一般将胎儿37周以上算足月,40周为预产期,对一般选择手术的产妇建议在预产期较常见,因此对于选择提前手术的产妇,*少要满足37周的时间限制,“不然会给生产带来风险。”而区妇幼**院产科主任医师韩医生介绍,在满足足月条件下,剖宫产也须参考一些指征,例如胎儿窘迫、疤痕子宫等危急情况,“如果连这些指征都没有,从孩子未来成长角度,我们是不建议手术的。”
顺产好,还是剖宫产好?这对于每一个即将分娩的产妇而言可能都曾纠结过。来自区妇幼**院的韩凤琼医生称,目前国内未做过这样的研究,但在国内曾有研究显示,在孩子未来行为方式和性格成长上,顺产的孩子显得更有优势。
从医学角度来讲,任何手术对身体都是有伤害的,它会造成许多器官的改变,因为人体的器官是紧密联系在一起的,对某个器官形成切口,势必影响到相邻的器官。具体到剖宫产手术,可能会造成腹粘连、疤痕形成等副损伤,“许多外科医生都有意见,认为病人这些病都是当年妇产科做手术留下的。”据她称,目前该医院约有60%顺产,40%手术,但却呈现越来越多人选择手术的趋势,这让“许多医生都感到不解”。她还举了一个例子,她曾对自己亲友宣传“能顺产就顺产”,可令自己惊异的是,*终她们还是选择了剖宫产手术。“其实从经济角度讲,做手术比顺产医院收入更多,但是从母体和孩子安全角度,我们必须呼吁尽量顺产。”
在医生们看来,产妇选择手术的原因也许很简单,就是快,一般半个小时搞定,而进产房顺产的话弄不好五六个小时,“家属又看不到,所以觉得很担心。”但是临床及一般医学常识告诉大家:在不出现危急情况下,还是应尽量选择顺产。
采写:南都记者李祖成吴曦