扭伤崴伤不能一“敷”了之

急性软组织扭挫伤外伤出血小关节挫伤、关节扭伤CFP供图

上周末，广州马拉松正式开跑，再次拉动了全民健身的运动热情。但你是否知道运动伤痛不一而足，轻者伤筋骨，重者攸生死。要运动，先要学会“绿色镇痛”。

有肠胃病史的要选择安全的抗炎镇痛药

戳伤、扭伤、崴伤等都是运动中*常见的急性损伤。大家有一些“冰敷”“药酒”“**”的缓解小**，但很多人忽略了戳伤、扭伤会引起身体内部炎症，其实应该进行系统的抗炎镇痛的康复用药，**休息，这样才能将炎症**扼杀，达到迅速镇痛。不然，即便扛过疼痛放任炎症的存在和迁延，*终有可能发展为难以控制的慢性疼痛，陷入周而复始的疼痛体验。

南方医院骨与关节外科主任史占军教授认为，抗炎镇痛药也需要进行安全的选择，尤其是过往有肠胃病史的运动员就更需重视。苏格兰足球运动员弗莱彻就因队医为加快其康复，滥用消炎药，全然不顾胃肠道安全因素，*终使其患结肠炎，让其几乎**运动职业生涯。所以，既要有效抗炎，又要快速镇痛，还要不伤肠胃，只有选择性COX-2抑制剂才能在抗炎镇痛的同时具有良好的全胃肠道安全性。

一味忍痛会给快速康复埋下隐患

很多酷爱运动的人士都会发现，一旦运动过量或者姿势不对，很容易造成运动伤害，例如软骨以及肌腱早被磨光，不得不接受术后疼痛极为剧烈的骨科手术。然而由于我国**以来对于疼痛的错误认知，很多患者在术后会因担心止痛药产生依赖、成瘾的副作用，而采取忍痛的态度。殊不知一味忍痛为快速康复埋下隐患。比如，很多患者术后会因惧怕疼痛而不能积极进行康复锻炼，影响术后康复，甚至会出现术后关节强硬、深静脉血栓、肌肉萎缩等并发症。

广东省人民医院骨科马元琛教授指出：可以选择无痛病房来达到轻松手术，现代许多手术应用多模式镇痛和联合镇痛，**可以让术后绝大多数患者获得无痛或者微痛的术后感受。

出现*烧、电击样疼痛症状，要及时医*

2008**年的5月31日，受困于埋藏在神经深处的慢性疼痛，超过160公斤体重的举重**才力不幸去世。这位获得60个**头衔的亚洲大力士没有任何外伤，却在“*烧、电击、针刺”的多种“神经酷刑”下结束了33岁的人生。而我国目前约有9000万个像才力这样的神经病理性疼痛患者，亟待关注和*疗。

广州市第一人民医院神经内科主任潘小平教授介绍，神经病理性疼痛中，带状疱疹后神经痛和糖尿病周围神经痛是*常见的两种疼痛类型，其他还包括三叉神经痛、坐骨神经痛等。主要以灼烧或*烧样疼痛、电击样痛、针刺样痛、撕裂样痛较多见，甚至还存在麻木、蚂蚁或虫子爬过的感觉。但由于神经病理性疼痛表现形式多样，诊断率和*疗率都很低，多数患者服用传统的止痛药往往疗效都不理想。潘小平教授建议患者在出现以上症状的时候，及时到神经内科、疼痛科向专科医生求助，获取安全、有效、副作用小的镇痛方案，避免病情的进一步恶化。

采写：曾文琼

你该知道

近年来，全国权威跨学科专家就疼痛提出“绿色镇痛”的镇痛新主张，其主要理念是疼痛是可以被管理的，通过更加科学、更加合理的镇痛方法，来争取效果好、副作用小、无成瘾性、综合利益高、舒适的镇痛效果。