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登革热刚刚闹腾完，禽流感又来了。近日，东莞就出现广东*例人感染H7N9禽流感重症病例。今冬明春，流感、手足口病、麻疹等季节性传染病的发病高峰也将接踵而至，防控形势严峻。一波波传染病的高发风险袭来，做好预防势在必行。
近日，采访东莞市疾控中心防疫**，为市民梳理了一份“传染病高峰月历”，以供参考。一年之中有哪些常见传染病，各大传染病的发病高峰出现在哪个月，如何防*这些传染病？市民赶紧来看看吧。
一年之中传染病有明显高峰期
“季节性传染病都有其自身发病规律，一年之中，会有明显的高峰期和非高峰期之分。”东莞市疾控中心传防所负责人黄振宇介绍，疾病高峰的出现主要会受到气候、人员流动、病毒是否变异等因素影响，“而且，某一因素异于常规，高峰期的高发程度也可能不一样。”
今年，广东的登革热高发，疫情从6月持续到11月，可谓赶上了发病“大年”。“通常情况下，登革热从6月开始会陆续出现，8～11月进入发病高峰。”黄振宇解释，今年春夏相对多雨潮湿，给蚊子孳生**了条件，因此，今年高发期疫情相比往年更明显。
传染病发病高峰多集中冬春季
登革热结束后，将有系列传染病的高峰袭来。统计发现，发病高峰集中在冬春季节的传染病种类*为集中，比如H7N9人禽流感、病毒感染性腹泻、流感、风疹、麻疹等。“冬春季节，呼吸道传染病会比较高发。”黄振宇介绍，主要是冬春季节气候干冷，适合诱发呼吸道传染病的病毒繁殖生存，“而且天气寒冷生活习惯也会受到影响，比如洗手少了，开窗通风少了，就容易导致病毒传播。”
夏秋季传染病也不可小觑。“夏季，肠道病毒引起的传染病开始作怪。”黄振宇举例，手足口病也是每年防控重中之重。此外，夏秋季，可由细菌和病毒引起的红眼病，也可能会在某些年份出现大肆流行。
流感病毒容易变异，可大范围传播
不少传染病的高发月份会有重叠，这种情况下，病毒是否相互影响，作用人体？对此，黄振宇表示，一些疾病流行高峰大致时间会有重叠，但很多时候*高峰也会有先后，“而且并没有相关研究和迹象表明，同一时期流行的不同病毒之间会有关联或相互改变。”
不过，不同年份，同一病毒可能出现变异，*终造成传播力改变。“人禽流感、流感之所以备受关注，是因为病毒容易出现变异。”黄振宇解释，新的病毒往往容易造成大范围的传播，比如2009年的甲型H1N1。
虽然大多数传染病及时*疗不会危及生命，但一些高危人群容易出现肺炎等相应并发症，或出现死亡病例。**也提醒，老人，小孩，高血压、糖尿病等基础性疾病的患者，抵抗力、免疫力差，肌体功能、耐受能力差，容易成为重症患者，要多加预防。
11月-3月
人感染H7N9禽流感
少接触禽畜沸水煮可灭病毒
由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
高发人群：从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，发病前1周内接触过禽类者。
传播途径：传染源或为携带H7N9禽流感病毒的禽类。呼吸道传播；密切接触感染的禽类分泌物或排泄物；直接接触病毒。现尚无人际传播。
临床症状：高热、肺炎，伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头疼等，部分患者还有**、腹痛、腹泻等。重症患者易进展为重征肺炎，急性呼吸窘迫综合征和全身器官衰竭，甚至死亡。
预防：65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。尽可能减少与禽畜不必要的接触，禽肉、禽蛋煮熟煮透后再食用。
*疗：对症隔离*疗，尽早使用达菲等抗病毒药物。东莞市人民医院、第三人民医院和第五人民医院为定点收*医院，其中，市人民医院为重症定点收*医院。
12月-2月
水痘
儿童易发低热厌食有红疹
由水痘-带状疱疹病毒所引起的一种小儿常见急性传染病。
高发人群：12岁以下的儿童，4～6月份托儿所、幼儿园、小学等集体单位易暴发。
传播途径：接触患者水痘疱疹液、空气飞沫、被病毒污染的器具。
临床症状：起初低热、厌食、头痛、咽痛等，1-2天后皮肤出红疹伴瘙痒，后迅速形成水疱疹，3-4天后变干、结痂、脱落。通常轻微，个别病人或出现肺炎或脑炎等并发症。
预防：接种水痘疫苗。接种对象是1岁以上的儿童，无水痘史的成人和青少年也可接种。平时注意勤洗手，勤晒衣服和被褥，不要去人口密集的公共场所。
*疗：患儿应早期隔离，直到全部皮疹结痂为止。该病无特效*疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。加强护理，防止继发感染。
12月-3月
风疹
密切接触传播多开窗通风
由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
高发人群：5岁至9岁儿童，成人也可能感染。
传播途径：飞沫传播；密切接触传播。
临床症状：起初1-2天为发热，伴轻微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼发红等。耳后、枕部淋巴结肿大，伴轻度压痛。发热1-2天后身体开始现皮疹。
预防：接种风疹疫苗或者含有风疹成分的疫苗；风疹流行期间，不带易感儿童去公共场所，避免与风疹患儿接触。勤洗手，注意开窗通风。
*疗：一般症状轻微，不需要特殊*疗，主要为对症*疗。症状较严重者，应卧床休息，流质或半流质饮食。对高热、头痛、咳嗽、结膜炎者可予对症处理。
12月-3月
麻疹
男性和儿童高发儿童接种疫苗免费
由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
高发人群：男性，15岁以下散居儿童。未接种过含麻疹成分疫苗的人群。
传播途径：呼吸道飞沫；日常生活接触。
临床症状：先有高热，多达40℃左右，伴流泪、咳嗽、打喷嚏等类似感冒症状。高热3天后，口腔内侧的粘膜上可见“麻疹粘膜斑”，随后，全身现皮疹。皮疹出齐后，病情逐渐好转。
预防：接种含麻疹成分的疫苗。8月龄接种第1剂含麻疹成分疫苗(麻风疫苗)，18-24月龄接种第2针含麻疹成分疫苗(麻腮风疫苗)。14岁及以下适龄儿童均可免费接种。
*疗：一般卧床休息，补充足量水分，可用盐水漱口，每天重复几次。单纯麻疹很少致人死亡，但如果出现支气管肺炎、中耳炎、脑炎、肠炎等并发症，会导致死亡。
4月-6月
流感
易现聚集疫情有症状应戴口罩
是流感病毒引起的急性呼吸道感染。
高发人群：人们普遍易感。学校、托幼机构和工厂等集体场所易现聚集疫情。
传播途径：呼吸道飞沫传播；接触沾有病毒的物品。
临床症状：高热、头痛、肌肉酸痛、疲乏、流鼻涕、咳嗽及喉咙痛等，儿童还可现**，呕吐和腹泻等消化道症状。高危人群易现肺炎等并发症，甚至引起死亡。
预防：接种流感疫苗，疫苗在体内产生抗体大约需要1～2周，保护期约1年。接种时间为每年11月至次年4月；出现流感症状应主动戴口罩，不要去上班或上课，并尽早找医生诊*。
*疗：大部分人得了流感后会在1-2周内痊愈，不会遗留后遗症；对流感的*疗包括抗病毒症*疗和对症*疗，可到综合医院呼吸内科、门急诊就诊。
5月-7月
手足口病
奶瓶要清洁突发高热要警惕
主要由EV71、CoxA16等肠道病毒引起的传染病。
高发人群：3岁及以下婴幼儿。
传播途径：密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及被污染的毛巾、奶瓶等而感染。
临床症状：发热，手掌心、脚掌心现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红)，口腔粘膜现疱疹或溃疡。可伴咳嗽、流涕、**、呕吐、头疼等。少数患者可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，危及生命。
预防：手足口病目前没有疫苗，日常注意“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳”。流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有无异常，注意体温的变化。
*疗：绝大多数情况下7-10天可自行痊愈；一旦患儿现突发高热或神志不清、昏睡、肌肉或身体抽动、呼吸困难等，应立即送院。东莞市人民医院、市妇幼保健院、石龙人民医院、太平人民医院、厚街医院、东华医院、康华医院为重症定点收*医院。
5月-7月
流行性腮腺炎
空气可传播娃娃时期须接种疫苗
民间亦称猪头疯、蛤蟆瘟，由腮腺炎病毒引起。
高发人群：15岁以下人群，以学生和托幼儿童为主。
传播途径：空气传播、飞沫传播。
临床症状：起初发热、头痛、无力、食欲减退，1-2天后颧骨弓或耳部疼痛，继而腮腺等唾液腺肿大，全部病程约7日至12日。
预防：接种含腮腺炎成分疫苗(麻腮风疫苗)。18-24月龄的儿童可以免费接种一剂。
*疗：本病为自限性疾病(即发展到一定阶段，不*疗或对症*疗，即可痊愈)，目前尚缺乏特效药物。早发现，早隔离，隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退，约三周左右。
8月-9月
红眼病
眼睛发红刺痛毛巾不要与人共用
流行性出血性结膜炎(俗称红眼病)，是一种传染性急性结膜炎。
高发人群：普遍易感；夏秋季节易在幼儿园、学校、工厂等集体单位暴发流行。
传播途径：接触病人眼睛的分泌物，以及被其分泌物污染的手指、洗脸用品等物品感染；少数为接触病人呼吸道分泌物。
临床症状：眼睛发红，有砂砾样异物感，刺痛、畏光、流泪等，眼皮会现红肿，眼部分泌物增加，往往在睡后眼皮会被分泌物粘住。
预防：避免用未洗净的手触摸眼睛，接触病人后注意清洗消毒双手；不要与人共用毛巾、脸盆、眼药水等用品；若家中有红眼病病人，其洗脸用品及污物要煮沸消毒或开水浇烫。
*疗：该病病程呈自限性，病情一般较轻，可于一至两星期内痊愈，一般情况不会影响视力。在医生指导下使用抗病毒眼液等*疗。
8月-11月
登革热
夏秋季高发去东南亚者小心
由伊蚊(俗称“花斑蚊”)叮咬而传播的一种急性病毒性疾病。
高发人群：普遍易感。流行季节，到东南亚等地旅游、探亲、劳务、经商者。
传播途径：通过蚊子叮咬传播，不会由人直接传染人。
临床症状：发热，可达39℃以上，“三红三痛”(面部、颈部、胸部潮红；头痛、眼眶痛、关节痛)为典型症状。
预防：及时翻盆倒罐、清除积水，可减少伊蚊的孳生。户外活动要穿浅色长袖衣裤，裸露皮肤要喷涂驱蚊剂。室内装防蚊纱窗，睡觉时要挂蚊帐。
*疗：目前尚无特效*疗方法。主要是对症*疗和支持疗法。患者可到市级医院、所有镇街公立医院等45家二级以上定点医院就诊，市人民医院、市中医院、市妇幼保健院、石龙人民医院、太平人民医院、厚街医院、东莞东华医院、东莞康华医院等8所三甲医院为重症病例定点收*医院，负责集中收*急、危、重症病例。
11月-1月
病毒感染性腹泻
婴幼儿多见预防还得勤洗手
秋冬季主要由诺如病毒和轮状病毒引起的急性肠炎。
高发人群：轮状病毒腹泻，6个月～3岁婴幼儿多见；诺如病毒可感染任何年龄人群；学校、托幼机构等集体单位易暴发流行。
传播途径：粪-口途径传播，如食用、饮用了被病毒污染的食物或水；接触被病毒污染的物品；空气传播。
临床症状：**、呕吐、发热、腹痛和腹泻，也可有头痛、寒颤和肌肉痛等。每日腹泻多达数次甚至10多次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。儿童患者多现呕吐，成人患者则腹泻较多。
预防：勤洗手，吃熟食。清理病人的呕吐物或腹泻物前要先戴好口罩。如每天腹泻或呕吐3次及以上，应及时到医院诊*，待症状消失一周后再上班、上学。
*疗：该病具有自限性，绝大多数病人症状较轻，通常在1-3天后便可痊愈。有极个别严重的病人可现脱水，幼儿、体质差或者有基础性疾病的病人要及时到正规医疗机构就诊。
采写：肖佩佩
数据整理：肖佩佩
制图 何欣
