江门禽流感疫情风险评估：高

12月8日，江南蔬菜禽畜批发市场。市疾控中心工作人员采集鸡鸭粪便，带回实验室化验。

昨日，从江门市疾控中心获悉，为应对近来东莞、梅州出现的人感染H7N9禽流感病例，从本周开始，江门全市将加强外环境监测频率和数量，并覆盖至三区四市，每周将从各类批发和零售市场采取45份活禽分泌物、粪便等样本。

为及早发现和预防病例出现，**医院一线医务人员已加强培训，并放开了开具*疗药物的权限。医生提醒，对于出现发热、明显流感样症状及有禽类接触史者，一定要在发病48小时内尽早使用药物。

目前江门市疾控中心**评估，从进入12月以后，江门禽流感的疫情风险指数为高。虽然该病毒可防控，但今年的疫情走向如何，暂时还不能判断。

检测

每周全市采样不少于45份

“**，我们来拿点鸡屎啊……”

“随便拿啦，想拿多少就拿多少吧……”

上面带有喜感的对话，是江门市疾控中心工作人员阿燕每周都要说的。从11月起，每周阿燕和同事都会全副**地来到白沙江南蔬菜禽畜批发市场，采集鸡鸭粪便，然后再带回实验室化验。该批发市场是五邑地区*大的活禽集散地，货源来自河南、广西、云浮等地，共约50多家活禽档口，以贩卖鸡鸭为主。

阿燕所做的工作，被称为外环境采样监测。据了解，为做好H7N9禽流感的监控，市疾控中心选择辖区内活禽及鸟类批发市场档口、居民区肉菜市场禽类销售档口作为采样场所。采样时，工作人员以擦拭涂抹的方式，采集家禽及鸟类粪便、笼具表面、销售档砧板或用具表面等环境样品，并填写好“环境样品监测信息登记表”。

12月8日，在随访中见到，这份信息登记表包括档口名称、禽鸟种类、禽类来源地、采样环境部位等内容。采样结束后，阿燕和同事需立即将标本送至实验室检测，第二天就能出结果。

市疾控中心传染病防控科科长陈茂余称：“活禽市场外环境采样主要进行H5、H7、H9等禽类相关甲型流感监测。监测结果可通过网络系统报告，如果是阳性结果就需及时分析，并上报上级部门。”

11月起，随着东莞等地开始出现病例，市疾控中心将采样频率调整为每周1次，每次10份。本周起，采样频率再次提高并覆盖至三区四市。

具体而言，江门市疾控中心每周需采样一次，每次10份样品；新会区及四市交叉每两周采样一次，每次12—15份，每周全市共采样45份样品，比此前的数量超过一倍多。根据要求，各市、区所采样本，需各自涵盖至少一个活禽批发市场，样本须及时送往市疾控中心检测。

采写/摄影：熊晓艳

救*

**收*9医院做后备军

在防控方案中，江门市卫生计生局指定了市中心医院、新会区人民医院、台山市人民医院、开平市中心医院、鹤山市人民医院和恩平市人民医院，作为收*H7N9患者**医院，其余各地市还有9家综合性医院被定为后备医院。各**医院也成立了本院的诊疗**组，并按照要求配备了相应医疗设备。

感染科每周抽样检测

昨日，从江门市中心医院获悉，作为全国流感监测点之一，其感染科每周将从儿科、呼吸科、急门诊抽取20个样本检测。该院医务科科长余新立介绍，目前感染科共有3层楼26个病房共51张病床，一旦发生疑似病例，将提供单房收*。

余新立表示，近日该院再次对一线工作人员进行了培训，“要求医护人员对流感样病例（38℃，咽痛或咳嗽者）应主动询问病史；而从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工等人员或有基础病的长者均为高危人群，需要特别关注。”

放开**药处方权限

此外，用于*疗流感及H7N9的禽流感药物———奥司他韦，此前仅限于**组医生和感染科等重点科室医生开具，目前该院也全面开放，有处方权的医生均可在医生工作站开具。

该院还规定，对有发热、明显流感样症状及有禽类接触史者，一定要在发病48小时内尽早足量使用奥司他韦。若因使用不及时导致病情延误，将追究当事医生的责任。若有需要使用的患者拒绝使用，主诊医生应在病历做好相关记录，并让患者签字。

Tips

摊主比养殖户更易中招

如何科学防控H7N9，市疾控中心传染病防控科科长陈茂余介绍，市民要尽量避免接触活禽，如果出现发热、咳嗽、头痛、乏力等症状需及时就医，并告知医生是否有禽类接触史。

此外，养殖人员在工作中需做好个人防护，如戴口罩、穿水鞋等。值得注意的是，由于养殖户长期与畜禽相处，体内可能会形成一种抗体。“但市场摊主，因接触活禽较多，可能更易感染。”所以摊主平日要做好清洁和防控工作。