做完手术忘医嘱 支架体内放三年

周姨今年59岁，三年前因右肾结石在当地医院住院*疗，并进行了右肾切开取石术，术中医生按手术方案在周姨输尿管内留置了一条医用支架管，并叮嘱她一月之后复查拔管。术后周姨身体**良好，没有任何不良症状出现，粗心的她也因此忘记了医生的嘱咐，没有按时去复诊和检查，一晃三年过去了。

近日，周姨因尿频、尿急到市妇幼**院院外科门诊就诊。检查发现，不仅膀胱内有结石，输尿管内还有一个支架管，医生建议她住院做进一步检查。“入院后我们给予了膀胱镜检查，发现右侧输尿管支架及膀胱内都生满结石，想拔除支架管非常不容易”，市妇幼**院外科医生黄振强介绍。

黄振强表示，泌尿外科手术后留置的支架管一般要求留置1个月后拔除，目前新材料的支架管*长也只能保留6个月至1年，如延期拔除，支架管周围可能会生结石或与肾输尿管粘连，无**常拔除。“患者输尿管中的支架长达3年，非常罕见，需要采取开放手术取管的几率很高，但开放手术对泌尿系统的创伤较大。”

考虑到周姨年龄与身体情况，外科**决定先采取膀胱镜检查。所幸的是，周姨输尿管中的支架可以活动，并在镜下成功拔除至膀胱内，但由于时间久及支架远端生满石头，要想全部拔除难度较大。第二天医生又为周姨实施了“全麻下经尿道用气压弹道碎石术”，成功将支架拨除。