医调室要抢“生意”需要信任培育

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锐圆(知名时评作者)

医患纠纷是当下社会常见的、而且烈度比较高的社会问题。深圳市对解决此类问题进行了大胆探索，在2010年就在各医院设立了医患纠纷调解室(医调室)，医调室是由第三方律师事务所派驻，费用由市财政负担，从机制设计上讲，它确实是第三方的、公正的医患纠纷调解机构。医调室运行了4年，但是“生意”并不好，不是纠纷少，而是纠纷发生后找他们的人少。

医患纠纷并不少，医调室工作量却不饱和，除了这些担任医患纠纷调解的律师在医学素养方面欠缺以外，恐怕医调室在医院办公，很容易会让患者认为是医院的机构，所以患者不信任医调室。另外还有一个原因，就是不少患者害怕走司法程序太复杂，不如“闹医”或者“勾兑”来得爽快。

如果说医患纠纷是一种“需求”，深圳市为满足这个“需求”已经搭建了三级法律服务体系，医院有医调室，各区有医患纠纷调解委员会，市一级则早已设立了医患纠纷仲裁院。从目前看来，这个由市里面设计、投资、构建的“统一市场”并不能有效处理“需求”，这里面的根本原因就是缺乏“市场”里*重要的要素：信任。

对律师、仲裁机构和**的信任不是**可以培育起来的，但往往可以在**把过去好不容易培养起来的一点信任全部摧垮。就拿深圳这个解决医患纠纷的法律服务体系来说，依法公正设计运行机制是一回事，让老百姓培养出消费法律服务的习惯可能是更**的一回事。

中国老百姓有了麻烦事，一般是找关系，当矛盾对立严重的时候，就需要一个**来仲裁解决。过去长时间，我们信任的**是上级组织和**，但现在这种行政**起码在医患纠纷这个场域而言，已经所剩无几了，老早以前，有医患纠纷找医院的上级***、卫生厅，现在老百姓都懂了，因为一个体系内部有利益关联，上级主管部门的公正性很难在患者那里得到确认。

从社会的科学*理而言，这类纠纷诉诸第三方专业仲裁机构和法律是一个方向，也可能是**的方向，所以深圳市的三级医患纠纷解决救助体系，可能还存在这样那样的问题，但方向应该是正确的，是值得坚持探索下去的。

大到依法*国，小到依法处理医患纠纷，既要有法律框架，又要有专业的法律人(比如医调室工作人员)，更要有医患双方以至于全体国民的法律习惯和法律信仰。有事找律师或找第三方仲裁的习惯很重要，这个得慢慢养成，现在有些领域大家已经有这个习惯了，比如深圳街头出了交通事故，大家已经**扯起嗓子涨红脸皮吵架了，而是等交警或保险公司的工作人员，当找关系的人际成本已经高过通过法律程序解决问题的时候，大家也懒得托人找关系了，这时候，公认的规则就非常有效地调解了社会矛盾。

从习惯到信仰的台阶，是由众多公正案例搭成的，深圳的医调室要*到“生意”，现在差的是顾客的信任和品牌影响力。