儿童眼内出现白瞳或为恶性肿瘤

王道斌高琪佩周密在大病到来之前，身体总是有蛛丝马迹。儿童眼内出现白瞳就是恶性肿瘤———视网膜母细胞瘤的先兆。视网膜母细胞瘤是排名第二的儿童恶性肿瘤，发病率约为1∶15000至1∶20000，近年来有增加的趋势。中国每年新增千余病例，约占**新发患儿的20%。

据悉，该病的病程分为四阶段。**阶段是眼内生长期，表现为瞳孔散大和出现白瞳。第二阶段是青光眼期，会出现“牛眼”，并伴有眼痛、头痛、**、呕吐等症状。第三阶段和第四阶段分别为眼外期和全身转移期，此时肿瘤已出现体内转移。“这种情况会威胁生命，一般很难*好。”广州市妇女儿童医疗中心医学影像部主任张靖介绍。

统计显示，因多数家长对该病认识不足，我国的视网膜母细胞瘤平均检出时间约为21个月，欧美发达国家平均检出时间约为9-12个月，我国比欧美发达国家检出时间整整晚了一年。“这一年，对病情发展很重要。”

对视网膜母细胞瘤，除了发现晚，摘眼率高也是一大困境。张靖介绍，在中国，70%的医生都以为只有摘眼*疗，“数以万计小孩眼睛被无辜摘除”。张靖认为，视网膜母细胞瘤的*疗应尽量保眼，失败时才使用手术*疗(包括眼球摘除、眼眶内容物剜除)。